top of page

De Breast Crawl: Een wonderlijk fenomeen


In het eerste uur na de geboorte is een baby in staat om zelfstandig naar de borst van de moeder te kruipen en succesvol aan te leggen voor de eerste borstvoeding. Dit wonderlijke fenomeen wordt de ‘Breast Crawl’ genoemd en blijkt verschillende voordelen te hebben voor zowel moeder als baby. Uit de internationale wetenschappelijke literatuur blijkt echter dat zowel ouders als geboortezorgwerkers het fenomeen niet (goed genoeg) kennen. Tijd om daar verandering in te brengen! In dit blog lees je wat de Breast Crawl precies is en wat je kunt doen om dit proces mogelijk te maken.

Het gouden uur

Direct na de geboorte, tijdens het ‘gouden uur’, is de baby heel alert en zijn haar reflexen sterk [1]. Als een baby huid-op-huid op haar moeder ligt en alle niet-noodzakelijke medische handelingen worden uitgesteld, blijkt bijna iedere baby in staat om de Breast Crawl succesvol uit te voeren [2]. De meeste baby’s voltooien dit proces in ongeveer 30 – 60 minuten na de geboorte [3], de één doet er korter over en de ander wat langer.  

Voordelen

Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat de Breast Crawl meerdere voordelen heeft voor baby én moeder:

  • Ten eerste legt de baby zichzelf bijna altijd goed aan aan de borst. Dit bevordert een succesvolle start van de borstvoedingsrelatie [4].

  • Ten tweede kan de baby bij voltooiing van de Breast Crawl de allereerste moedermelk (colostrum) boordevol voedingsstoffen, vitaminen, mineralen en antistoffen, tot zich nemen [5].

  • Een hiermee samenhangend voordeel is dat baby’s die de Breast Crawl hebben uitgevoerd minder gewicht verliezen in de eerste paar dagen na de geboorte [6].

  • Het huid-op-huid contact met moeder zorgt daarnaast voor een verbetering van de temperatuurregulatie van de baby [7].

  • Een ander voordeel is dat het hormoon oxytocine tijdens de Breast Crawl stijgt, wat weer zorgt voor een gevoel van verbondenheid tussen moeder en baby [8]. Dit bevordert de hechtingsrelatie tussen moeder en kind.

  • Door het gebruik van de zintuigen tijdens de Breast Crawl wordt ook de neurologische en sensorische ontwikkeling van de pasgeborene gestimuleerd.

  • Tenslotte bevordert het kruipen van de baby het samentrekken van de baarmoeder. Dit bevordert een snellere loslating en uitdrijving van de placenta en leidt tot een vermindering van bloedverlies bij de moeder [9].

Verloop van de Breast Crawl Globaal verloopt het proces van de Breast Crawl binnen een tijdsbestek van 30 – 60 minuten ongeveer als volgt [10]:

  • Eerst ligt de baby ontspannen op de buik van haar moeder. De baby maaktafwisselend oogcontact met haar moeder en luistert naar haar stem [11] .

  • De baby is al in staat om de donkergekleurde tepel van de rest van de borst te onderscheiden [12].

  • Na een tijdje begint de baby met het bewegen van haar armpjes en beentjes. Ze smakt en sabbelt aan haar eigen handje, waar nog vruchtwater aan zit [13].

  • Door het speeksel dat ontstaat, wordt de aanhechting aan moeders tepel uiteindelijk vergemakkelijkt [14]. Daarnaast komt de smaak en geur van het vruchtwater op de handjes van de baby overeen met een stofje dat de tepel uitscheidt [15]. Hierdoor kan de baby een verband leggen tussen de geur van haar handjes en de geur van de tepel.

  • Het contact met de buik van de moeder wekt een loopreflex bij de baby op, waardoor zij zichzelf met haar beentjes en ellebogen omhoog duwt richting de borst [16].

  • Zodra de baby de borst heeft bereikt, beweegt ze met haar hoofdje over de borst van de moeder [17]. De tepel van moeder is warmer dan de rest van de borst en de lippen van de baby zijn kouder dan haar voorhoofd. Door dit temperatuurverschil wordt de baby geholpen in het vinden van de tepel [18].

  • Wanneer de baby de tepel gevonden heeft, likt en masseert zij de tepel ter kennismaking [19].

  • Na enige tijd legt de baby zichzelf, na enkele pogingen, perfect aan op de tepel en begint met

drinken [20].

 

Tijd, geduld & vertrouwen Iedere fase van de Breast Crawl kent zijn eigen dynamiek en de baby weet zelf precies wat zij moet doen. Hoewel de indruk kan ontstaan dat het proces niet op gang komt en de baby hulp nodig heeft, kost dit proces simpelweg tijd en vraagt het om geduld, vertrouwen en níet ingrijpen. Vertrouw dus op je kleintje en geef hem of haar de tijd om het zelf te doen.

De juiste voorwaarden scheppen 

Wat je wél kunt doen om ervoor te zorgen dat de baby zijn reflexen optimaal kan gebruiken is de juiste voorwaarden scheppen. Je kunt deze stappen opnemen in je geboorteplan en bespreken met je geboorteteam, zodat ook zij kunnen bijdragen aan het mogelijk maken van dit wonderlijke gedrag van je kleintje!

 

  • Als moeder kun je het beste geen deodorant of parfum dragen, zodat jouw natuurlijke geur je baby helpt om de weg naar je borst te vinden [21].

  • Als het mogelijk en wenselijk is, kun je het beste geen pijnstilling gebruiken tijdens de bevalling. Door gebruik van pijnstilling kunnen jullie beiden mogelijk minder alert zijn en je kindje kan mogelijk te weinig energie hebben om de Breast Crawl te voltooien [22].

  • Het dempen van het licht en geluid in de bevalkamer, ook ná de geboorte, zorgt voor een intieme sfeer en helpt je baby om haar zintuigen zo optimaal mogelijk te gebruiken [23].

  • Je kindje ligt (indien mogelijk) direct na de geboorte bloot op je blote buik (na een vaginale bevalling) of op je borst (na een keizersnede)[24]. Waar je baby precies ligt, lijkt niet uit te maken om de Breast Crawl succesvol te voltooien [25], dus volg gewoon je gevoel!

  • Je ligt als moeder comfortabel en bijna horizontaal [26]. Je hoofd en bovenrug kunnen eventueel wat ondersteund worden door kussens.  

  • Je baby mag afgedroogd worden, maar sla de handjes over zodat je kindje het vruchtwater kan blijven ruiken [27].

  • Het kan fijn zijn om een dekentje over jullie heen te plaatsen om afkoeling te voorkomen [28].

  • Stel niet noodzakelijke medische handelingen (zoals meten en wegen, vitamine K toediening) ten minste met één uur en liefst tot na de eerste borstvoeding uit [29].

 

Nieuwe kansen

Het is niet altijd mogelijk om na de bevalling in alle rust af te wachten totdat je baby de borst zelf gevonden heeft of soms is je kindje (nog) niet in staat om dit gedrag te laten zien. Bijvoorbeeld wanneer je kindje een lage spierspanning heeft of weinig energie heeft door een intense geboorte. Gelukkig blijven de reflexen van je baby nog een paar weken bestaan, dus ook in de dagen of weken na de bevalling kan je baby de Breast Crawl nog doen. Mijn zoontje deed de Breast Crawl de dag nadat we thuis waren uit het ziekenhuis en legde zichzelf toen perfect aan! Neem de tijd en rust om lekker huid op huid met je kindje te liggen, schep de juiste voorwaarden zoals hierboven beschreve n en verwonder je over wat er gebeurt. Heb geduld en vertrouwen, maar volg ook je intuïtie als je voelt dat je kindje wat hulp nodig heeft!


Heb jij de Breast Crawl mogen meemaken? Liefs, Julie

 

Inspirerende beelden van de Breast Crawl vind je hier:

 

[1] Gangal et al., 2007; Girish et al., 2012; Henderson, 2011

[2] Baghat, 2009; Klaus, 1998; Righard 1990; Varendi, 1994, 1996; Windström, 1987

[3] Gangal, 2007; Sharma, 2017; Yasodha, 2014

[4] Bhagat, 2009; Essa & Abdel Aziz Ismail, 2015; Thomas et al., 2018

[5] Uruakpa et al., 2002

[6] Girish et al., 2013; Thomas et al, 2018

[7] Bergström et al., 2007; Crenshaw, 2014

[8] Crenshaw, 2014; Gangal et al., 2007; Klaus, 1998; Moore et al., 2012; Porter & Winberg, 1999 

[9] Baghat, 2009; Essa & Abdel Aziz Ismail, 2015

[10] Klaus, 1998 ; Nyquist et al., 2010 ; Schafer en Genna, 2015; Widström et al., 2010 ;

[11] Henderson, 2011

[12] Thomas et al., 2018; Widström et al., 2010

[13] Schafer en Genna, 2015

[14] Klaus, 1998

[15] Klaus en Kennel, 2001; Varendi et al., 1997

[16] Schafer en Genna, 2015; Widström et al., 2010 

[17] Klaus, 1998; Schafer en Genna (2015)

[18] Zanardo et al. (2017)

[19] Schafer en Genna, 2015; Widström et al., 2010 

[20] Henderson, 2011, Klaus, 1998; Yasodha, 2014

[21] Sharma, 2017l ; Widström et al., 2010

[22] Bhagat, 2009 ; Ransjö-Arvidson et al., 2001; Sharma, 2017

[23] Verweij, 2017

[24] Heidarzadeh, 2016; Sharma, 2017; Widström et al. (2019)

[25] Girish et al., 2013; Klaus, 1998; Sharma, 2017; Widström et al, 2019

[26] Henderson, 2011; Colson et al., 2008

[28] Gangal et al., 2007

[29] Gupta et al., 2019; Sharma, 2017; Widström et al., 2010 ; Yasodha, 2014 Wetenschappelijke bronnen:

Bergström, A., Okong, P., & Ransjö-Arvidson, A-B. (2007). Immediate maternal thermalresponse to skin-to-skin care of newborn. Acta Paediatrica, 96(5), 655-658. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2007.00280.x

Bhagat, K. (2009). Breast crawl: The natural method of initiation of breastfeeding.International Journal of Gynecology & Obstetrics, 107(2), 398-399. https://doi.org/10.1016/S0020 7292(09)61443-0

Colson, S. D., Meek, J. H., & Hawdon, J. M. (2008). Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Human Development, 84(7), 441-449. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2007.12.003

Crenshaw, J. T. (2014). Healthy birth practice #6: Keep mother and baby together – it’s best for mother, baby and breastfeeding. The Journal of Perinatal Education, 23(4), 211–217. https://doi.org/10.1891/1058-1243.3.4.211

Essa, R. M., & Abdel Aziz Ismail, N. I. (2015). Effect of early maternal/newborn skin-to-skincontact after birth on the duration of third stage of labor and initiation of breastfeeding.Journal of Nursing Education and Practice, 5(4), 98-107. https://doi.org/10.5430/jnep.v5n4p98

Gangal, P. (2007). Breast crawl: Initiation of breastfeeding by breast crawl. Verkregen van http://www.breastcrawl.org

Girish, M., Mujawar, N., Gotmare, P., Paul, N., Punia, S., & Pandey, P. (2013). Impact andfeasibility of breast crawl in a tertiary care hospital. Journal of Perinatology, 33, 288-291. https://doi.org/10.1038/jp.2012.109

Gupta, A., Prasad, B., Khadse, S., Valvi, C., Kulkami, R., Rajput, U., Dawre, R., Badjate, P., & Kinikar, A. (2019). Feasibility of breast crawl in a tertiary care teaching institute. Indian Journal of Child Health, 6(9), 507-511. https://doi.org/10.32677/ijch.2019.v06.i09.010

Heidarzadeh, M., Hakimi, S., Habibelahi, A., Mohammadi, M., & Shahrak, S. P. (2016). Comparison of breast crawl between infants delivered by vaginal delivery and cesarian section. Breastfeeding Medicine, 11(6), 305-308. https://doi.org/10.1089/bfm.2015.0168

Henderson, A. (2011). Understanding the breast crawl: Implications for nursing practice.Nursing for Women's Health, 15(4), 296-307. https://doi.org/10.1111/j.1751-486X.2011.01650.x

Klaus, M. (1998). Mother and infant: Early emotional ties. Pediatrics, 102(5), 1244-1246

Klaus, M. H., & Kennel, J. H (2001). Care of the high risk neonate. W. B.Saunder’s Company.

Moore, E. R., Anderson, G. C., Bergman, N., & Dowswell, T. (2012). Early skin-to-skincontact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.cd003519.pub3

Nyquist, K., Anderson, G., Bergman, N., Cattaneo, A., Charpak, N., Davanzo, R., Ewald, U., Ibe, O., Ludington-Hoe, S., Mendoza, S., Pallás-Allonso, C., Ruiz Peláez, J. G., Sizun, J., & Widström, A M. (2010). Towards universal kangaroo mother care: Recommendations and report from the first European conference and seventh international workshop on kangaroo mother care. Acta Paediatrica, 99(6), 820-826. https://doi.org/ 10.1111/j.1651-2227.2010.018787.x

Porter, R. H., & Winberg, J. (1999). Unique salience of maternal breast odors for newborn infants. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 23(3), 439–449. https://doi.org/10.1016/s0149 7634(98)00044-x

Ransjö-Arvidson, A-B., Matthiesen, A-S., Lilja, G., Nissen, E., Widström, A-M., & Uvnäs- Moberg, K. (2001). Maternal analgesia during labor disturbs newborn behavior: Effects on breastfeeding, temperature, and crying. Birth, 28(1), 5-12. https://doi.org/10.1046/j.1523536x.2001.00005.x

Righard, L., & Alade M. O. (1990). Effect of delivery room routines on success of firstbreast-feed. The Lancet, 336(8723), 1105-1107. https://doi.org/10.1016/0140-6736(90)92579-7 Schafer, R., & Genna, C. W. (2015a). Physiologic breastfeeding: A contemporary approach to breastfeeding initiation. Journal of Midwifery & Women’s Health, 60(5), 546–553. https://doi.org/10.1111/jmwh.12319

Sharma, S. (2017). Initiate breastfeeding through breast crawl technique. International Journal in Management & Social Science, 5(4), 351-353.

Thomas, S., Mohanty, N., & Dasila, P. (2018). Effect of breast crawl on initiation of breastfeeding. Manipal Journal of Nursing and Health Sciences, 4(2), 1-5.

Uruakpa, F. O., Ismond, M. A. H., & Akobundu, E. N. T. (2002). Colostrum and its benefits: A review. Nutrition Research, 22(6), 755-767. https://doi.org/10.1016/S0271-5317(02)00373-1

Varendi, H., Porter, R. H., & Winberg, J. (1997). Natural odour preferences of newbornschange over time. Acta Paediatrica, 86(9), 985-990. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1997.tb15184.x

Verweij, R. (2017). De ‘breast crawl’. KraamSupport, 5, 20-23.

Widström, A-M., Lilja, G., Aaltomaa-Michalias, P., Dahllöf, A., Lintula, M., & Nissen, E.(2010). Newborn behaviour to locate the breast when skin-to-skin: A possible method for enabling early self-regulation. Acta Paediatrica, 100(1), 79-85. https://doi.org/10.1111/j.16512227.2010.01983.x

Yasodha, P. (2014). Ability of newborn to initiate breastfeeding through breast crawl.International Journal of Advances in Nursing Management, 2(1), 12-14

Zanardo, V., Volpe, F., De Luca, F., & Straface, G. (2017). A temperature gradient may support mother-infant thermal identification and communication in the breast crawl from birth to breastfeeding. Acta Paediatrica, 106(10), 1596-1599. https://doi.org/10.1111/apa.13976



33 weergaven0 opmerkingen

Comments


bottom of page